血液透析是一种广泛用于治疗慢性肾脏疾病的方法,尤其对于进入尿毒症阶段的慢性肾功能衰竭患者而言,长期、规律的血液透析治疗是维持生命的重要手段。然而,透析过程中患者可能会遭遇多种并发症,如低血压、高粘血症、皮肤瘙痒以及睡眠障碍等,这些并发症不仅影响了患者的日常生活,还可能对透析效果产生不利影响。为此,中医护理措施以其独特的优势,在改善血液透析患者生活质量、减少并发症方面发挥了重要作用。

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低血压
透析过程中出现的低血压是一种常见的并发症,可能伴随头晕无力、汗出心悸、面色苍白等症状。中医理论认为,这可能是由于气随津脱所致。为了有效升高血压,改善症状,中医推荐采用一些适当的药物,如参麦注射液和参附注射液。这些药物可以通过静脉推注的方式给予患者,通常与50%葡萄糖注射液混合使用,剂量根据患者的具体情况调整。此外,对于平时血压偏低的患者,除了中药治疗外,还需注重日常的护理和预防,避免血流量不足引发血瘘血栓等问题。

02
高粘血症
高粘血症是血液透析患者面临的另一大挑战,它可能导致透析器堵塞,影响透析效果,增加经济负担。为了预防高粘血症的发生,中医推荐采用八段锦这一古老的全身运动健身法。八段锦不仅有助于调理五脏六腑的功能,调节经络的气血循环,还能有效预防粘血症的发生。患者可以根据个人需要选择练习全部或部分动作,通过长期坚持,达到强身健体、预防疾病的目的。
03
皮肤瘙痒
血液透析患者常常饱受皮肤瘙痒的困扰,这可能与体内毒素堆积、肾功能损伤等原因有关。中医理论认为,这些症状多与血虚生风、湿毒浸淫相关。为了缓解皮肤瘙痒,中医推荐使用四物汤加味这一经典补血方剂。四物汤由当归、川芎、生地和赤芍组成,具有补血、调经、滋阴等功效,能够改善血液循环,提高血液的养分供应,从而有助于治疗皮肤问题。此外,患者还需注意保持皮肤清洁、避免刺激性食物和药物、保持适当湿润等日常护理。

04
睡眠障碍
睡眠障碍是血液透析患者普遍存在的问题,发生率高达60%~80%,严重影响患者的生活质量和长期存活率。为了改善睡眠质量,中医推荐采用推拿取穴的方法进行头部干预。
在推拿过程中,可以选择百会、神庭、攒竹等基础穴位进行刺激。百会穴位于头顶正中央,是调节全身气血的关键穴位;神庭穴位于前额发际线上,有助于安神定志;攒竹穴则位于眉头内侧,可以缓解眼部疲劳和紧张情绪。推拿时,可以用指腹或掌心轻轻按压、揉动这些穴位,每个穴位按摩约30秒至1分钟,力度以患者感到舒适为宜。



此外,根据辨证施治情况,还可以结合其他穴位进行按摩。例如,对于心火旺盛、烦躁不安的患者,可以按摩内关穴和神门穴,以清心安神;对于脾胃虚弱、消化不良的患者,可以按摩足三里穴和公孙穴,以健脾和胃。通过科学的推拿手法和合理的穴位选择,可以有效缓解患者的睡眠障碍问题。
在推拿治疗的同时,患者还应保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累;注意调节饮食,避免过食辛辣、油腻食物;保持心情愉悦,避免情绪波动过大。这些措施与推拿治疗相辅相成,可以更有效地改善睡眠质量。

